이전 항목에서 우리는 삼중 스크리닝의 의미와 임신이 수행되는시기 및 테스트 결과의 값을 올바르게 해석하는 데 필요한 모든 것을 자세히 설명했습니다.
이제 우리는 많은 임산부를 걱정하고있는 주제를 다룰 것입니다. 트리플 스크리닝에서 기대할 수있는 것. 테스트의 장점과 단점 및 테스트 결과 긍정적 인 결과, 즉 태아의 염색체 변형 위험이 높은 경우 알 수 있습니다.
이 시점에서 우리가 이미 설명한 것을 기억하는 것이 중요합니다. 트리플 스크리닝은 진단 테스트가 아닙니다, 그러나 모체 혈액에 존재하는 생화학 적 마커를 기반으로 한 통계 테스트에서 위험 지수.
트리플 스크리닝의 장점
삼중 선별 검사의 주요 장점은 비 침습적 검사 (모체 혈액의 간단한 분석)와 임신 첫 주에 알 수 있다는 것입니다. 태아가 염색체 이상이있는 확률 Trisomy 21 (Down Syndrome), Trisomy 18 (Edwards Syndrome)과 같은 신경관 결함 또는 spina bifida 또는 anencephaly와 같은 신경관 결함.
일부 여성들은이 확률을 모르고 검사를받지 않기로 결정합니다. 모든 임산부가 할 권리가있는 것은 매우 개인적인 선택입니다.
트리플 스크리닝의 단점
트리플 스크리닝의 큰 단점은 자연스럽게 불리한 결과가 임신 중 불안을 유발 아기가 종종 그렇지 않을 때 문제가있을 수 있다고 생각하는 사람. 또 하나의 일상적인 테스트는 양날의 칼이되었습니다.
테스트의 신뢰성은 100 %가 아니며, 진단 감도는 수행시기에 따라 65와 90 사이입니다. 있을 수 있습니다 오 탐지 즉,이 검사는 태아가 없을 때 태아의 변형 위험이 높으며 불필요하게 걱정할 수 있음을 나타냅니다.
또한있을 수 있습니다 거짓 부정즉, 감지되지 않은 변경이 있다고합니다. 유리한 결과로 임산부는 아기가 실제로있을 때 이상이 없다는 것을 전제로 융모 생검, 양수 천자 또는보다 철저한 초음파 검사와 같은 더 결정적인 검사가 권장되는 차단 점을 남겨 둡니다.
트리플 스크리닝 결과가 위험 할 때
임신 한 여성이 겪는 최악의 순간 중 하나는 임신 중에 무언가가 잘못되었음을 아는 것입니다.
산전 검사에서 바람직하지 않은 결과는 당황 스러울 수 있으며 본인은 본인의 경험을 바탕으로 말합니다. 두 번째 임신에서 트리플 스크리닝은 1/153의 위험 지수를 보여주었습니다. 다시 말해 양수 천자가 "의심을 정리"하는 것이 좋습니다.
고위험 지수의 3 중 선별 그것은 당신의 아기가 유전적인 변화를 가졌음을 의미하지는 않지만 통계적으로 더 가능성이 높습니다..
결과가 긍정적이거나 위험이 높으면 임산부가 권장됩니다. 더 결정적이지만 침습적 인 연구를 계속하십시오양수 천자 또는
융모 성 생검 후자가 더 침습적이므로 양수 천자가 일반적으로 권장됩니다.
양수 천자와 그 위험
양수 천자는 장점도 있지만 위험도 있습니다. 그것은 양수를 추출하고 분석하기 위해 긴 미세 바늘로 미래의 어머니 복부에 구멍을 뚫어 수행됩니다.
아기가 무언가를 가질 지 불확실한 임신을 따르는 대신에 아기가 염색체 변형을 겪는 지 여부를 확인할 수 있습니다. 각 부부는 해당되는 경우 진단 확인의 혜택이 위험보다 큰지 여부를 평가해야합니다.
테스트의 단점은 양수천에 기인 한 유산의 위험은 0.5와 1 % 사이에서 추정된다. 평균적으로 임신 손실은 150-200 건 중 하나에서 발생한다고 말할 수 있습니다.
양수 천자를 수행하면 양수 또는 혈액이 손실 될 수 있으며 요로 감염의 위험이 있습니다.
어떤 결정을 내립니까?
매우 어려운 결정이며 매우 개인적입니다. 중요한 것은 부부가 가장 적절한 결정을 내릴 수 있도록 잘 알고 있음. 산부인과 전문의 산부인과 전문의와 같은 상황을 겪은 부모의 포럼에서 다른 의견을 알 수 있습니다.
기본적으로 따라야 할 두 가지 경로가 있습니다. 첫 번째는 양수 천자가있다 낙태의 위험을 가정하지만, 비록 최소한이기는하지만, 며칠 안에 모든 것이 잘 진행된다면 (영원처럼 보일지라도) 확인을 받게 될 것입니다.
이 시점에서 너머 너머를보아야한다. 이상이 확인 될 때 수행 할 작업을 생각하십시오.
양수 천자의 결과가 긍정적이면, 즉 아기가 염색체 결함의 운반 자라는 것이 확인됩니다. 임신을 자발적으로 중단하거나 (임신 22 주까지 법적 권리입니다) 가정하여 임신을 계속합니다 결과
반면에, 임신 중단에 대해 생각하지는 않지만 출산하기 전에 확실하게 준비하는 것을 선호하는 여성들이 있습니다. 진실은 그들이 최소한의 경우라는 것입니다.
두 번째 방법은 양수 천자가없고 임신을 계속한다. 결과를 대조하기 위해 검사를 반복하거나 태아의 가능한 이상에 대한 단서를 발견하거나 배제 할 수있는보다 포괄적 인 초음파 검사를 요청할 수 있습니다.
트리플 스크리닝에 대한 나의 (불쾌한) 경험
나는 누군가의 결정에 영향을 줄 의도없이 단순히 일화로서의 경험을 말하고 싶습니다.
내가 전에 말했듯이 두 번째 임신에서 삼중 선별 검사는 긍정적이었습니다. 35 세 미만 임에도 불구하고 trisomy 21 (Down Syndrome)의 위험 지수는 1/153이므로 양수 천자를 권장했습니다 (동일한 상담을 통해 지체없이 양막을위한 전단지를 나에게주었습니다) ). 당신이 상상할 수 있듯이, 나는 의사가 약간의 전술을보아야하기 때문에 상담이 울고, 당황하게 만들었습니다.
대부분의 임산부의 경우와 마찬가지로, 그 당시에는 아기가 거의 문제가 있다고 가정했을 때 장이 매듭을 막고 막혔습니다. 집에서 이미 더 차분한 나는 어느 길을 택할지 스스로에게 알리기 시작했다.
당시 나의 생각은 : 아기가 이상을 겪을 위험과 비슷한 낙태율 검사를받는 것이 좋습니다. 양수 천자의 위험이 "무의미한"경우 비정상의 위험이 "유의 한"것으로 가정하는 이유는 무엇입니까?
양수 천자를 결정하기 전에 결과가 긍정적이면, 즉 아기에게 염색체 이상이 있음을 확인한 경우 어떻게해야하는지 고려해야합니다.
나는 아기가 태어날 때부터 올 것이라고 확신했기 때문에 양수 천자의 위험을 감수 할 필요가 없다고 생각했습니다. 낙태를 겪으면 어떻게됩니까? 나는 그것을 직관이라고 부르지 만, 양수 천자를 갖지 않기로 결정했습니다.
다른 한편으로, 그 순간부터, 나는 다운 증후군과 코뼈의 부재와 관련된 가능한 초음파 증거를 탐지하기 위해 사회 보장의 사적인 부분 (네 눈이 둘 이상을 보는)에 대해 더 철저한 초음파를 수행했습니다. , 아기의 성장, 가능한 심장 이상 등을 통제하십시오.
임신이 진행되고 초음파가 정상이되자 침착 해졌습니다. 다행히도 두 번째 딸은 매우 건강하게 태어났습니다그러나 나는 배달 순간까지 숨을 쉬지 않고 마침내 안심했다는 것을 확신합니다.
이 경험과 가장 명확한 것들로 세 번째 임신에서 나는 삼중 선별 검사를받지 않기로 결정했습니다.
결론
나는 우리가 게시 한 세 개의 게시물로 임신 중 삼중 검사, SEGO가 권장하는이 태아 진단 검사에 대해 깊이 이야기하면 더 나은 아이디어를 얻을 수 있습니다. 시험에서 기대할 수있는 것 가장 편리한 결정을 내립니다.
사진 | Flickr의 oexenhave 및 Gabi Butcher
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