가정 출생에서 아기가 사망 한 후 의사의 편지 : 제로 자기 비판

약 한 달 전에 아르헨티나의 가정 출생에 대한 토론이 시작되었습니다. 의사 그는 자신의 블로그에 아기의 죽음으로 끝나는 가정 출생의 경우를 설명하는 게시물을 게시했습니다.

그의 글은 바이러스에 옮길 때까지 네트워크에서 공유되기 시작했으며, 그는 국경을 넘어 스페인에 도착하여 전문가의 말에 따라 반응이 놀랍고 분노한 스페인에 도착했습니다.

분노 자기 비판의 부족 그리고 출산이 생리적 과정이고 여전히 남아 있음을 고려하지 않은 새로운 권장 사항에만 적응하지 않은 출산 관리의 철 방어 여성에 대한 존 중심.

바이러스성에 빠진 의사의 편지

그런 다음 인터넷에서 이미 태어날 아기의 죽음에 대한 황폐 한 의사의 편지로 알려진 게시물을 남겨 둡니다.

여러 번 나는 환자의 손을 잡고 울고 싶었다. 그러나 그는 그 상황에서 분노와 무력감으로 울고 싶어하는 적이 없었습니다.

오늘 그녀의 죽은 아들이있는 어머니가 경비원에게 왔습니다. 그는 첫 아기 였고 성가신 상태 였지만 집에 배달하기로 결정했습니다. 잘 훈련되고 교육받은 가족으로부터 모든 사람이 성공하지 않고 그녀를 설득하려고했습니다.

상황에 압도 당하여 집에서 일을하기로 동의 한 범죄자들은 ​​SAME이라고 불렀습니다. 더 이상 할 일이 없었을 때 구급차가 그녀를 찾아 갔다. 그들은 심지어 그에게 출산, 태반 출구, 출산 실, 방부제 조건에서 혈청, 약물 및 수술 도구를 사용하지 않았습니다.

고귀한 치유의 예술에 전념하는 우리 모두는 일이 잘되기를 원합니다. 우리는 연구, 훈련 및 전문화, 환자에게 최고의 치료를 보장하기 위해 재교육 과정을 진행합니다. 공공 시스템에는 항상 모든 리소스가있는 것은 아닙니다.

내가 당신에게 혈청을 주면, 나는 당신을 무시하지 않고, 당신이 저혈압 쇼크에 빠지면 출혈을 막습니다.

약을 주면 필요하기 때문입니다.

가방을 깨면 액체의 색을 아는 것이 중요하기 때문입니다. 아기에게 배가 어떻게되는지에 대한 정보를 알려줍니다.

제왕 절개가 필요하다고 말하면 "빠르게 제거하고 싶기 때문"이 아닙니다. 나는 24 시간 여기에 있어야한다. 합병증을 피하기 위해 최선을 다하기 때문입니다. 최악의 경우, 생명과 아기의 생명을 구하십시오.

임신과 출산은 생리 학적 사실이며 사실입니다. 그러나 한 순간에서 다른 시점으로 빠르게 병리학 적이며 생명을 위협 할 수 있습니다.

훈련 된 장비, 마취, 수술실이있는 병원을 갖는 것은 특권입니다. 지난 세기의 전임자들이 누릴 수 없었던 특권. 수세기 동안 여성들은 임신과 출산의 합병증으로 사망했습니다. 그들은 선택할 기회가 없었습니다.

내 몸, 내 출생, 내 결정?

그것은 당신의 몸에 관한 것이 아닙니다. 당신의 아들은 중간에 있습니다.

내 탄생? 당신은 유일한 주인공이 아니고, 당신은 정말로 이차적 인 인물 일뿐입니다. 주인공은 그 사람입니다.

당신의 결정? 당신은 언제 당신의 인생이나 아기의 인생이 위험에 처해 있는지 알기 위해 훈련을받지 않았습니다.

Primum non norere. 먼저 해를 끼치 지 마십시오. 우리는 그것을 알고 있습니다. 또한 알아야합니다.

자기 비판은 없지만 논리적 방어

나는 의사가 병원에서 일어나는 일에 대해 이야기하고, 사건의 버전을 제공하고, 직업을 변호하는 것이 훌륭하다고 생각합니다. 물론입니다. 문제는 우리가 몇 년 동안 첫 번째 사람에게서 듣고, 읽고, 고통을 겪고 있다는 것입니다 (나는 아닙니다, 나는 남자이지만 많은 여자는 있습니다), 사실상 말할 수없는 분만은 병원에서 일어났다. 좋은 도구 출산보다 더 해를 끼치고, 무의미 해 지려고 노력하고, 다른 사람이있을 때 거짓말을하고 느끼게하는 여성의 이야기 바보 또는 불가능결정을 내리는 것뿐만 아니라 출산을위한 것입니다. 그리고 결국 여성들은 누군가가 대신 할 일을했습니다. 병원에서 도망 치다출산 관리 개선을 기다리는 데 지쳤습니다.

그렇기 때문에 서한에 대한 비전을 제시하기로 결정한 이유는 그녀와 다른 전문가들에게 자기 비판하다 많은 여성들이 친숙한 환경과 그들이 신뢰하는 전문가들과 함께 출산하는 것을 선호하기 때문에 집에서 출산을하지만 많은 여성들은 집에서 출산을합니다. 그들은 병원에서 출산하기를 원하지 않습니다. 상황이 다르면 갈 병원. 그리고 이것은 매우 심각합니다.

오늘 그녀의 죽은 아들이있는 어머니가 경비원에게 왔습니다. 그는 첫 아기 였고 성가신 상태 였지만 집에 배달하기로 결정했습니다. 잘 훈련되고 교육받은 가족으로부터 모든 사람이 성공하지 않고 그녀를 설득하려고했습니다.

상황에 압도 당하여 집에서 일을하기로 동의 한 범죄자들은 ​​SAME이라고 불렀습니다. 더 이상 할 일이 없었을 때 구급차가 그녀를 찾아 갔다. 그들은 심지어 그에게 출산, 태반 출구, 출산 실, 방부제 조건에서 혈청, 약물 및 수술 도구를 사용하지 않았습니다.

상황이 터무니 없을수록 병원에서 일을 훨씬 더 잘 할 수 있다는 확신이 커집니다. 연단에 아기를 둔 최초의 어머니가 병원이 아닌 집에서 출산하기로 결정한 이유는 무엇입니까? 그런 식으로 결정하기 위해 얼마나 많은 여성들이 그들의 출생에 관해 이야기했을 것입니까? 그는 무엇에서 도망 쳤습니까? 병원에서 출산 할 때 건강 전문가가 왜이 여성에게 자신감을 갖지 못했습니까? 이 여자에게 일어난 일은 문제가 아니라 결과이기 때문에 생각해보십시오.

그들이 범죄자인지 모르겠습니다. 나는 그들이 건강 전문가가 아니라 조산사가 아니라는 증거를 가져야하기 때문에 그가 그들을 부른다는 것을 이해합니다. 그들이 있다면, 많은 부인과 전문의가 병원에 ​​있고 범죄자들의 이름을받을 자격이 있기 때문에 두렵습니다. 병원 출생시 설명 할 수없는 사망은 없습니까?

반면에 무슨 일이 있었는지 아십니까? 그 "범죄자"는 어머니가 집에서 출산하도록 강요 했습니까? 아마도 그들은 그에게 podálica의 분만이 정상 분만보다 위험하며 병원에서 제왕 절개가 권장되는 이유를 설명했습니다. 그러나 그는 캐나다의 산부인과 의사 협회가 지시 한대로 질 분만이 가능하다는 말을 들었을 것입니다. 운동의 자유가 바람직하게는 올바른 자세로 이루어지고 퇴학에 거의 관여하지 않는다면 제공됩니다. 그리고 어쩌면 그들은 그에게 선택권을주었습니다결정이 당신의 것이기 때문입니다.

더 나은 제왕 절개? 글쎄, 그것을 본 후에는 말하기 쉽다. 그러나 제왕 절개가 항상 잘 끝나는 것은 아닙니다. 몇 주 전에 한 어머니가 스페인에서 사망 한 후 여기에서 사망했다. 4 개월 전에 또 다른 그리고 아르헨티나에서는 점점 더 많은 불필요한 제왕 절개가 수행되고 있기 때문에 경보가 이미 도약 한 것을 알고 있습니다 (제왕 절개가 참석 한 분만 30 %의 장벽, 즉 WHO가 권장하는 것의 두 배 이상). 출산 할 곳을 결정할 때 여성이 심각한 의심을 가질 수 있다고 생각하는 것이 분명합니다.

고귀한 치유의 예술에 전념하는 우리 모두는 일이 잘되기를 원합니다. 우리는 연구, 훈련 및 전문화, 환자에게 최고의 치료를 보장하기 위해 재교육 과정을 진행합니다. 공공 시스템에는 항상 모든 리소스가있는 것은 아닙니다.

그리고 어머니 더. 그들은 그들은 너무 업데이트 된 모든 전문가보다 훨씬 잘 돌아 가기를 원합니다.. 그리고 그럼에도 불구하고 (또는 아마도 그 때문에) 그들은 태어날 것이 복권이 될 것이라는 것을 계속보고 있기 때문에 병원에서 계속 도망 가고 있습니다. 그들은 행동하기 전에 그들에게 알리고 친절하게 선택하지 말라고 정중하고 최신의 전문가를 가질 수 있습니다. 서둘러 행동하십시오. 그러나 아마도 그날은 아마 정보 이상으로 판단하는 조산사, 고통스러운 기동을하기 전에 당신에게 아무것도 설명하지 않는 산부인과 의사 또는 그녀의 의지에 반하여 그녀를 의지하고 신뢰를 빼앗아 서 제왕 절개를 결정하는 전문가 그는 "당신은 아무것도 확장하지 않기 때문에 그것을 달성하지 못할 것"이라는 그의 연속적인 메시지를 낳을 수있을 것입니다.

내가 당신에게 혈청을 주면, 나는 당신을 무시하지 않고, 당신이 저혈압 쇼크에 빠지면 출혈을 막습니다.

약을 주면 필요하기 때문입니다.

가방을 깨면 액체의 색을 아는 것이 중요하기 때문입니다. 아기에게 배가 어떻게되는지에 대한 정보를 알려줍니다.

제왕 절개가 필요하다고 말하면 "빠르게 제거하고 싶기 때문"이 아닙니다. 나는 24 시간 여기에 있어야한다. 합병증을 피하기 위해 최선을 다하기 때문입니다. 최악의 경우, 생명과 아기의 생명을 구하십시오.

아니요, 혈청은 무례하지 않습니다. 그러나 예, 왜 필요한지 설명하지 않고 넣어야합니다그리고 동의를 기다리지 않고. 아니요, 주어진 약물이 항상 필요한 것은 아닙니다. 옥시토신이 예상했던 과정을 가속화하기 위해 얼마나 많은 출생이 있었습니까? 당신은 인내심을 가지고 그것을하지 않을 수 있으며, 정말로 필요한 것으로 간주되는 경우에만 제왕 절개를 할 수도 있습니다. 그러나 이미 전문가가 계정보다 더 많은 시간을보고 있으며 조기에 완료하는 프로세스를 가속화하는 많은 배달이 이미 있습니다 (아마 스페인에서는 주말보다 주말에 더 많은 배달이 있음을 알고 있습니다). 그리고 나는 그것이 아니라면 좋겠다.

때로는 여자에게 다가 가고, 당신이 보는 것, 또는 당신이 생각하는 것을 설명하고, 해결책을 제시하고 그녀가 따라야 할 옵션을 선택할 수있게하는 것으로 충분합니다. 아니, 나는 가서 "우리는 C- 섹션을하려고하는데 ..."라고 말하지는 않지만 "아기가 건강하지 않을 것 같습니다. 우리는 그것을 보았습니다 ..., 우리는 최선의 선택은 C- 섹션을 갖는 것입니다. 우리가 그렇게한다면 이런 일이 일어날 수 있습니다. "

임신과 출산은 생리 학적 사실이며 사실입니다. 그러나 한 순간에서 다른 시점으로 빠르게 병리학 적이며 생명을 위협 할 수 있습니다.

훈련 된 장비, 마취, 수술실이있는 병원을 갖는 것은 특권입니다. 지난 세기의 전임자들이 누릴 수 없었던 특권. 수세기 동안 여성들은 임신과 출산의 합병증으로 사망했습니다. 그들은 선택할 기회가 없었습니다.

필요할 때 사용할 특권 여자가 정보를 가지고 동의 할 때. 필요하지 않을 때이 모든 것을 사용하려면 기능을 과도하게하는 것이 생리 과정을 위태롭게하는 것이며 여성의 승인없이 수행하면 산과 적 폭력입니다. 따라서 아기가 잘 지내고 (고마워하거나주의를 기울여도) 출산이 배가되고 여성은 느낌, 기억, 기분, 기억 방법을 기억할 때 몇 주, 몇 달, 몇 년 동안 고통과 울고 있습니다.

내 몸, 내 출생, 내 결정?

그것은 당신의 몸에 관한 것이 아닙니다. 당신의 아들은 중간에 있습니다.

내 탄생? 당신은 유일한 주인공이 아니고, 당신은 정말로 이차적 인 인물 일뿐입니다. 주인공은 그 사람입니다.

당신의 결정? 당신은 언제 당신의 인생이나 아기의 인생이 위험에 처해 있는지 알기 위해 훈련을받지 않았습니다.

예, 당신의 탄생과 아기의 탄생입니다. 네 그것은 당신의 결정입니다. 물론 그의 아들은 중간에 있습니다. 정확하게이 때문에, 그들은 그녀와 더 나은 대우를받을 것이라고 믿기 때문에 많은 여성들이 병원에서 출산하는 것에 대해 듣고 싶어하지 않습니다. 다시, 나는 이것에 대해 열심히 생각해야한다.

물론 어머니는 자신의 삶이나 아기의 삶이 언제 위험에 처해 있는지 알기위한 훈련을받지 못합니다. 전문가들은 그렇게합니다. 이를 위해 그들은 결정하기 위해 여성에게 알릴 수 있어야한다. 의사는 의사 결정을 위해 훈련하고 업데이트하지는 않지만 정보에 입각 한 결정을 내 리도록 도와줍니다.

이것이 이해되지 않는 한 아무것도 변하지 않을 것입니다.

Primum non norere. 먼저 해를 끼치 지 마십시오. 우리는 그것을 알고 있습니다. 또한 알아야합니다.

정확히 닥터 먼저 해를 끼치 지 마십시오. 그렇기 때문에 일부 여성들은 병원에서 도망가는 것이 더 좋다고 생각합니다. 왜냐하면 그들은 먼저 해를 끼치 지 않는 능력에 대한 자신감을 잃었습니다. 아마도 자기 비판이 약간있는 것을 보았을 때 더 잘 생각할 것입니다. 아마도 그들이 여러 해 동안 그 일을 해 왔다고 말할 수는 있지만 더 참을성 있고 존 중심을 갖고 친근하게 노력하려고 노력한다면 더 잘 생각할 것입니다.

아마도 그들이 출산을하는 여성의 능력에 더 의존하고 그 자신감을 자신에게 전할 수 있다면, 출산은 더 나아질 것이고 그렇게 많이 개입 할 필요는 없을 것입니다. 생리적 과정이기 때문에 여성의 마음은 출산의 미래에 영향을 미치며, 필요한 것은 반주입니다. 당신에게 말할 누군가의 반주 그가 잘하고 있다고 의심 스러울 때 그녀가 앞으로 나아갈 수 있도록 도와주세요. 그리고 모든 것을 의심하고 그녀의 도움 없이는 그녀를 무능력하게 느끼게 만드는 전문가들에게는 마치 마치 그들이 마치 그녀의 탄생을 돌보는 것처럼 마치 도움이되지 않습니다.

모든 것이 동일하거나 더 나쁘게 남아 있지만 (제왕 절개가있는 추세를 감안할 때 ...) 아르헨티나에서는 계속해서 집에서 여성의 출산을 지켜 볼 것입니다. 대부분은 잘 될 것이며,이 어머니들은 그들이 결정할 수있는 최선의 결정이라고 생각하게 할 것입니다. 그러나 다른 사람들은 그렇지 않으며, 의사들이 병원에서 더 나은 말을하기 위해 공개적으로 나갈 것입니다. 항상 사실은 아닙니다.

사진 | iStock
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