며칠 전, 우리는 그것을 방어하는 많은 사람들의 전형적인 표현에 근거하여 경막 외 진통제에 대해 이야기했습니다. "마취없이 치아를 얻지 못하면 경막 외없이 출산하고 싶은 이유는 무엇입니까?" 우리가 언급 한 바와 같이, 도구화 된 분만을 피하기위한 이상은 경막 외가없는 출생이지만, 그것을 선호하는 여성들이 있습니다.
그러나 경막 외 진통제는 출산의 고통을 완화시키는 유일한 방법은 아닙니다. 호주에서는 코 스프레이 진통제가 사용되기 시작했습니다., 진통제의 유형은 다소 덜 효과적이지만 덜 침습적이어서 통증이 적은 출산 과정의 많은 부분을 계속 느낄 수 있습니다. 경막 외에 작별 인사입니까?
펜타닐 코 스프레이의 도착
그는 펜타닐 그것은 수년 동안 정맥으로 투여되는 진통제로 테스트되었으므로 산과의 세계에서 새로운 것이 아닌 오피오이드 약물입니다. 영아의 안전성은 아직 명확하게 확립되지 않았지만 피임법에 효과적인 것으로 간주됩니다. 일부 연구에서는 다른 유형의 진통제와 비교할 때 출생 테스트시 Apgar에 영향을 미치는 것으로 보입니다.
그러나 비강 프레젠테이션은 더 안전 해 보이며 구급차로 옮겨진 어린이와 환자의 고통에도 사용됩니다.
이것은 최소한 플린 더스 대학교와 호주 애들레이드 대학교에서 156 명의 여성을 대상으로 한 연구에서 나온 것입니다. 펜타닐 스프레이 출산시 통증 조절을위한 대체 방법으로. 이 작업은 줄리 플릿가디언에서 이야기하는 사람 :
여성은 조산사의 감독하에 통제 된 용량의 비강 스프레이를 스스로 투여 할 수있어 통증 관리에 대한 통제력을 높이고 추가 개입과 고통스러운 주사의 필요성을 피할 수 있습니다.
연구 결과
Fleet가 그의 논문의 기초로 사용했던이 연구에서 피하 펜타닐 (정맥보다 덜 침습적), 스프레이 펜타닐 및 근육 내 페티 딘의 사용을 비교 한 결과, 경막 외를 사용하지 않고 진통을 원합니다.
세 그룹의 여성 모두에서 달성되었습니다. 투여 30 분 후 통증의 현저한 감소차이가 크지 않으면 서 다음에 사용되는 진통제 사용 여부를 여성에게 물었을 때, 스프레이를 사용한 사람들의 82.9 %는 피하 펜타닐 그룹의 80.6 %와 44 명을 사용한다고 말했다. 근육 내 페 디딘 그룹에 속한 사람들의 %.
또한, 펜타닐을 가진 여성은 복용량을받은 후 30 분 이내에 진정 효과가 덜 느껴지고 최대 2 시간 동안 노동력이 줄었다 고 설명했습니다. Apgar 검사에는 차이가 없었지만 pethidine 그룹의 아기는 더 많았습니다. 보육. 페 디딘 그룹의 여성들은 또한 출산 후 처음 6 주 동안 모유 수유를 설정하는 데 더 많은 문제가 있다고보고했습니다.
다시, 함대의 말로 :
비강 스프레이로 투여되는 펜타닐은 경막이 투여 될 때 달성되므로 통증을 완전히 제거하지 못하므로 모든 감각을 차단하므로 여전히 무언가를 느끼고 싶어하는 여성에게 적합합니다.
그 데이터의 이유는 페 디딘은 3 일 이상 아기에게 남아있다호흡 곤란, 졸음 및 과민증을 유발할 수 있습니다. 반면 펜타닐은 처음에는 제거됩니다 2 ~ 7 시간아기에게 부정적인 영향을 줄 가능성이 적습니다.
그렇다면 비강 스프레이 또는 경막 외의 더 나은 점은 무엇입니까?
이 연구는 외부 통증 조절 방법, 즉 골수 관에 진통제가 도입되지 않은 상태를 비교 한 것입니다. 따라서 같은 목적을 가지고 있지만 통증을 완화하기 위해 메커니즘이 다르며 때까지는 아닙니다. 에어로졸이 경막 외을 탈착시킬 수있는 정도를 알려주십시오.
함대는 또한 병원에 약물을 포함시켜 경막 외와 스프레이의 차이점으로 인해 현재 연구 중이라고 언급했지만 이미 언급 한 내용을 강조하고 있습니다. 스프레이를 사용하면 통증이 완전히 통제되지는 않지만 경막 외보다 훨씬 더 많은 자유를 남긴다 그리고 그것의 관리의 가능한 위험이 제거됩니다.
따라서, 우리는이 유망한 코 스프레이에 대해 더 많이 알기를 기대합니다. 경막 외피를 피하고 싶지만 어떤 시점에서 통증이 너무 크다고 느끼는 일부 여성에게는 고려할 대안이 될 수 있기 때문입니다.
사진 | Juanedc, Flickr의 Martijn Dehing
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