임신 중 삼중 선별 검사 : 값을 해석하는 방법

임신 중 트리플 스크리닝 검사가 수행되는시기와시기를 설명한 후, 이에 대해 더 자세히 이야기하겠습니다. 트리플 스크리닝 값을 해석하는 방법.

많은 임산부는 수행 된 검사 결과를 받고, 물론 표현 된 데이터와 값을 이해하지 못해 큰 혼란을 초래합니다.

우리는이 게시물에서 테스트 결과에서 찾을 수있는 각 매개 변수를 간단한 방법으로 설명하고 이들이 정상 값인지 언제 태아의 염색체 변경 위험을 나타낼 수 있는지 명확하게 설명하려고합니다.

아기와 임신 중 삼중 선별 검사 : 검사에서 기대할 수있는 것

우리는 먼저 매우 중요한 것을 분명히해야합니다. 트리플 스크리닝은 진단을 나타내지 않습니다, 그러나 위험 지수를 설정하는 모체 혈액에 존재하는 생화학 적 마커에 기초한 통계 테스트.

결정적인 증거는 아닙니다. 65 ~ 90 %의 신뢰성을 가진 단서 만 제공합니다. 그리고 오탐 (결과가 없을 때 변경을 나타냄)과 오탐 (변경이 있고 감지되지 않음)을 모두 생성 할 수 있습니다.

트리플 스크리닝 해석 방법 : 마커 및 측정 단위

첫 삼 분기에 염색체 병리의 위험 평가는 세 가지 마커를 결합하여 얻습니다.

PAPP-A (태아가 생산 한 단백질) 베타 HCG 무료 (태반에 의해 생성되는 인간 융모 성 생식선 자극 호르몬). 둘 다 어머니의 피 속에 있습니다
태아의 Nuchal 반투명도 (TN)는 초음파로 측정합니다.

아기 등에서 새로운 혈액 검사로 임신 첫 주부터 유전 질환을 진단 할 수 있습니다

2 분기에 3 중 선별 검사는 다음을 결합하여 이루어집니다.

AFP 태아에 의해 생성되는 (알파 페토 프로테인).
HCG 무료 그리고 무료 에스 트리 올 (태아와 태반에 의해 생성 된 에스트로겐).
어떤 경우에는 네 번째 매개 변수를 추가하여 사중 테스트가 수행됩니다. A를 억제하다태반에 의해 생성됩니다.

각 실험실이 다른 방식으로 제시하지만 분석 결과에서 세 매개 변수의 정보 트리플 스크리닝에서 분석 :

인구 통계 데이터: 어머니의 나이, 체중, 인종, 태아 수, 흡연자이거나 임신성 당뇨병이있는 경우, 샘플 추출 날짜.
생화학 데이터: 혈액에서 분석 된 생화학 마커의 값.
초음파 데이터s : 초음파가 수행 된 날짜, 임신 연령, 핵 반투명 (TN) 및 태아 길이 (CRL) 측정

측정 단위 (MoM) :

값이 MoM (중간 값의 배수)으로 표시됩니다. 레벨은 상이한 단위로 표현 될 수 있고 임신 시간에 따라 변할 수 있기 때문에, 결과를 비교하고 임신 시간과 독립적으로하기 위해, 값은 MoM에서 수정되고 정량화된다.

정상 값은 0.5 ~ 2.5 MoM입니다.. 상이한 마커의 정상 값은 1 MoM이므로, 1 MoM이 멀수록 마커의 결과는 더 나 빠진다.

비정상적인 삼중 선별 값

PAPP-A의 낮은 값 및 유리 베타 hCG 또는 hCG의 변경된 값은 염색체 변경.
높은 값의 AFP (알파-태아 단백질)는 태아 기형 (척수 비피 다, 뇌전 등)으로 의심되는 반면, 삼 염색체 21 및 18에서는 낮은 값을 가질 수 있습니다.
낮은 값의 uE3 (비공 액 에스 트리 올)는 염색체 21, 13 또는 18의 가능한 변경.
Inhibin A의 높은 값은 삼 염색체 21 또는 13.
이 핵 반투명의 병리학 적 가치 (누 클레 접힘 없음)은 일반적으로 1.8-2 MoM 또는 3 mm보다 큰 측정 범위입니다 (MoM에 관계없이).

기준값 (MoM 마커) :

MoM으로 표시되는 값이 다음과 같은 경우 마커가 의심됩니다.

1.8-2보다 큰 TN (핵 반투명)
PAPP-A (임신 관련 혈장 단백질 A) 0.4 미만
0.4 미만 또는 2.5 초과의 베타 유리 hCG 또는 hCG (인간 성선 자극 호르몬)
0.4 미만 또는 2.5 초과의 AFP (알파 페토 프로테인)
0.5 미만의 uE3
2.5보다 큰 A를 억제하십시오

트리플 스크리닝 컷 포인트

트리플 스크리닝 테스트는 염색체 이상 위험에 대한 차단 점.

삼 염색체 21 (다운 증후군) 차단 점은 1/270 (또는 1 : 270)이지만 일부 실험실에서는 250 점, 즉 270 미만 (예 : 1/125)의 값은 높은 것으로 간주됩니다. 270보다 큰 값 (예 : 1/1250)은 위험이 낮은 것으로 간주됩니다.

삼 염색체의 위험을 계산하려면 21 임산부 연령별 위험 지수는 (아래 표에 따라) 생화학 적 위험 지수와 결합되며, 결과적으로 종합 위험 지수가 고려됩니다. 이전에 언급했듯이 차단 점 (1/270) 아래에서는 위험도가 높은 것으로 간주되고 위 위험보다 낮은 위험으로 간주됩니다.