신생아에서 황달은 생리적으로 간주되어 생후 첫 주 동안 약 60 %의 조산아와 80 %의 조산아에게 영향을 미칩니다. 그것은 의사가주의 깊게보고 심지어 치료해야하는 것인데, 이는 급성 빌리루빈 뇌병증 또는 케르 니 터스와 같은 질병을 유발하여 아기의 뇌를 손상시키고 발달 문제를 일으킬 수 있기 때문입니다.
그러나 이제이 황달은 세상에 닥칠 위험 중 하나가 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 최근에 Scientific Reports 저널에 발표 된 새로운 연구는 그것이 진화의 선물 중 하나임을 암시합니다. 인간은 태어날 때 황달이 생겨 더 심각한 무언가로부터 우리를 보호 할 수 있습니다. 패혈증.
빌리루빈 분자. 두더지
대부분의 사람들이 황달을 생각할 때, 빌리루빈으로 알려진 혈액에 노란색-오렌지 색소가 과잉되어 생기는 노란 피부를 생각할 것입니다. 빌리루빈은 오래된 적혈구가 분해되면 풀립니다.
일반적으로 빌리루빈은간에 도달하여 대변과 소변에서 배설되기 전에 물에 녹게됩니다. 그러나 간에서 약간의 변화가있어 제대로 기능하지 못하게되면이 과정이 잘못 될 수 있습니다. 성인의 경우 이것은 간염에서 알코올성 간경변에 이르기까지 근본적인 상태의 징후 일 수 있습니다 6.
아기와 황달 : Beyoncé의 쌍둥이를 유지하는 신생아의 매우 일반적인 상태신생아의 경우 상황이 약간 다릅니다. 신체는 태아의 혈액에서 성인의 혈액으로 전환해야합니다.그러나 간은 아직 적혈구 생산에서 방출 된 빌리루빈에 대처할 수있는 능력이 없습니다. 황달은 일반적으로 아무런 영향을 미치지 않습니다.
빌리루빈이 장기간 높은 수준으로 순환하여 뇌의 뇌 장벽을 넘어 뇌의 깊은 곳에 침착 될 때 뇌병증 및 케르 니 터스와 같은 합병증의 위험이 발생합니다. 결과적으로, 신 생물 학자 파란과 백색 광선 광선 요법 램프로 높은 빌리루빈 수치 치료빌리루빈을보다 수용성 인 형태로 일시적으로 전환시킨다 (간에 해당하는 일을하는 경우). 오늘날, 부국에서는 합병증이 극히 드물다.
설명 할 수없는 동기
비밀은 다음과 같습니다. 인간이 왜이 일시적 빌리루빈 문제를 극복하기 위해 진화하지 않았습니까? Richard는 애버딘 대학교 (University of Aberdeen)에서 장내 미생물학 박사 학위를 받았을 때,이 도시의 산부인과 병원에서 등록 담당 책임자 인 신 생물학 부서의 경비원으로 일하면서이 질문을했습니다.
어느 날 밤 패혈증으로 아기를 돌보고있었습니다 (면역 시스템이 감염을 막기 위해 시작될 때 심한 염증, 기관 부전 및 사망으로 이어질 수 있음). 아기는 세 가지 광선 요법 램프로만 조절되는 염증과 놀랍게도 높은 빌리루빈 수치로 집중 치료에 매우 아 was습니다. 일반적 으로이 유형의 심한 황달은 엄마와 아기의 혈액 그룹 사이의 면역 반응에 의해 발생하지만이 경우에는 그렇지 않습니다.
아기 등에서 : 빌리 루 코스 : 황달 치료Richard는 빌리루빈이 감염과 직접 관련이 있는지, 그것이 패혈증을 제거하려는 아기의 신체 시도의 일부인지 궁금해하기 시작했습니다 (이 경우 아기는 살아 남았습니다). 그가 진화론 적으로 문제에 대해 생각하기 시작했습니다. 황달이 아기에게 해를 끼칠 수 있다면 어떤 이점이 있습니까?
현재까지의 연구에 따르면 대부분의 과학자들은 빌리루빈의 항산화 효과에 대해 출생으로 인한 산화 스트레스에 대처하는 방법에 대해 이야기했습니다. 그러나, 내가 확실히 확신하지 못한 것은 그것이 발생하는 순간이었습니다. 대부분의 아기에서 황달이 발생하면 출산과 관련된 산화 과정은 이미 24 시간 전에 이미 발생했습니다.
의학적인 관심없이 항생제없이 동굴에서 태어난 선사 시대 아기들을 생각하면서, 리처드는 출산 후 살아남은 후 자신의 삶에 가장 큰 위협이 될 수 있다는 사실을 깨달았습니다. 빌리루빈은 자연적으로 증가합니다. 황달이 이것으로부터 우리를 보호하는 진화 적 메커니즘이 될 수 있습니까?
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Richard는 애버딘 대학교 (University of Aberdeen)와 스코틀랜드 국립 보건국 (National Health Service of Scotland)에서 11 명의 팀과 함께 일하면서 여름 방학 동안 혈액 배양에서 자란 혈소판, 빌리루빈 및 박테리아와 함께 일할 의사를 모집했습니다. 패 혈성 아기를 낳은 신생아.
이 가설을 뒷받침하는 첫 징후 중 일부는 2009 년에 빌리루빈이 유아에서 초기 패혈증의 가장 흔한 원인 인 그람 양성 박테리아의 성장에 영향을 미치는 것으로 나타 났을 때 처음 나타났습니다. 연쇄상 구균 agalactiae. 패혈증과 관련된 박테리아가 더 많을 때 결과가 혼합되었습니다. 빌리루빈은 일부 유형의 포도상 구균그램 음성 박테리아에는 해당되지 않습니다. 대장균.
연쇄상 구균 agalactiae의 식민지. 안젤로 데코
이 연구를 통해 Sophie Gibnos는 영국의 의학 연구위원회 (Medical Research Council)에서 박사 학위를 받고 이러한 아이디어를 계속 연구했습니다. 소피는 새로운 액체 배양 시스템을 개발하여 가설을 더 테스트하고 박테리아에 대한 직접적인 영향을 관찰했습니다.
이 프로젝트의 결과는 방금 발표되었으며 우리 팀은 약간의 빌리루빈 농도조차도 그람 양성 박테리아의 성장을 1/3로 줄입니다. 연쇄상 구균 agalactiae. 우리는 또한 빌리루빈이 박테리아의 기질 대사를 바꿀 수 있음을 보여줍니다.
요약하면, 가설이 확인되고있는 것 같습니다. 이제 필요한 것은 아마도 동물과의 패혈증에 대한 실험에서 더 철저하게 작업하는 것입니다. 의사가 허용 된 빌리루빈의 임계 값을 높여야하는 경우 조산아와 같이 패혈증의 위험이있는 아기를 위해.
우리는 신생아의 생리학에 대해 새로운 것을 발견하고 있으며 임상 과학은 흥미로운 일이 될 수 있습니다. 실제 환자를 기반으로 한 아이디어를 실험실로 가져 가서 테스트하고 나중에 개발하고 미래 환자를 도울 수 있습니다.미래에 신생아가 황달을 앓을 때도 조심스럽게 치료해야하지만, 생명을 위협하는 원인으로부터 아기를 보호 해 주셔서 감사합니다.
저자: Richard Hansen, 글래스고 대학교 명예 임상 부교수; Elaina Collie-duguid, 애버딘 대학교 게놈에 의해 활성화 된 생물학 및 의학 센터 관리자; UNSW의 장 미생물학 교수 게오르기 나 홀드 (Georgina Hold).
이 문서는 원래 The Conversation에서 출판되었습니다. 여기에서 원본 기사를 읽을 수 있습니다.
Silvestre Urbón에 의해서 번역 되어짐
