우리는 멈출 것이다 콜레 초에 대한 논쟁을 설명하는 다양한 의견 (갑작스러운 영아 사망과 관련하여)저는 미국 소아과 학회와 소아과 학회를 방어하는 입장에 중점을 둘 것입니다. 같은 협회 내에서도 반대 목소리가 있다는 것을 항상 명심하십시오.
그리고 우리는 같은 침대에서 아기와 함께 자고있는 문제 인 콜레 초가 논란의 여지가 있으며, 특히 영아의 갑작스런 사망 사망 위험과 관련하여 콜레 초를 시행 할 때 그에 대한 입장이 있음을 알고 있습니다.
최근 몇 년 동안 갑작스런 사망의 발생률 감소에도 불구하고, 이는 신생아 기 이후 어린 시절의 주요 사망 원인이기 때문에 이러한 문제에 대한 많은 부모의 우려가 밝혀졌습니다.
이 미국 소아과 아카데미 (AAP)는 갑작스러운 영아 사망 증후군을 줄이기위한 최신 권장 사항을 포함하며, 이와 관련하여 최신 연구를 검토 한 후 젖꼭지 사용 또는 콜레 초 사용하지 않음.
콜레 초가 위험 할 수 있음을 보여주는 새로운 역학 연구를 검토 한 결과 2005 년의 권고 사항이 있습니다. 이러한 권장 사항은 특히 이러한 지침이 모유 수유 또는 모녀와의 유대 관계에 어떻게 도움이되지 않는지에 대해 많은 논란을 불러 일으켰습니다.
그러나 연구가 지적한 것은 SMSL의 위험 요소로서의 콜레 초? 이들 연구 중 일부는 갑작스런 사망과 콜레 초 간의 상관 관계가 흡연 모들 사이에서만 통계적 유의성에 도달한다는 것을 발견했습니다.
그러나 우리는 또한 20 개 유럽 지역에서 실시 된 대규모 다기관 연구 인 SIDS에 대한 유럽 조정 조치에 대한 연구를 고려했는데, 콜레 초는 최대 8 세 이하의 비 흡연 어머니의 어린이들에게도 중요한 위험 요소라는 것을 발견했습니다. 몇 주 전 대부분의 연구에 따르면 침대를 공유하는 사람이 많거나 술을 마시는 사람이 술을 마시거나 피곤한 경우 SIDS의 위험이 특히 높은 것으로 보입니다.
그러나 미국 소아과 아카데미 자체에는 모유 수유 섹션과 같이 콜레 초에 대한 전 세계 권장 사항에 동의하지 않는 섹션이 있습니다. 그들은 그 권고를 뒷받침하는 약한 자료를보고 AAP가 인용 한 많은 연구가 방법 론적으로 정확하지 않다고 생각합니다.
내 말은 콜레 코 수비수 그들은 성인과 수면과 직접적으로 관련된 중요한 부작용을 뒷받침하는 데이터는 없지만 학교가 유아에게 혜택을 제공한다는 실질적인 데이터가 있다고 믿습니다 (모유 수유 개선, 아이의 울음 감소, 개선). 아기와 부모의 잠을 자면 부모와 자식의 유대 관계를 확립하는 데 도움이됩니다 ...), 같은 침대에서 아기와 함께 자지 말라고 충고하지 않아도됩니다.
현재 AAP에있는 부모를위한 안전 수면 안내서에 따르면 아기가 가장 잘자는 것이 가장 좋습니다 부모님 침대에서같은 방에 있습니다. 문자 그대로의 추천은
아기가자는 가장 안전한 곳은 자고있는 방입니다. 아기 침대 또는 요람을 침대 근처에 두십시오 (손이 닿지 않는 곳에). 이것은 모유 수유를 촉진하고 아기와 유대를 형성합니다.
AAP 문제의 상태와 관련하여 La Fe Children 's University Hospital (Valencia)의 신 생물학과 부의 아나 기 메노 나 바로 (Anna Gimeno Navarro)의 기사를 읽는 것이 좋습니다.이 기사는 논쟁의 여지가있는 문제의 상태를 훌륭한 방법으로 요약합니다. 제목은 "갑작스런 유아 사망 증후군의 논쟁 : Colecho. 젖꼭지. 미숙아. 위식도 역류."
우리가 가고 있다면 소아과 학회 (AEP)또한 문제에 대한 최신 연구도 추적합니다. 아기와 침대를 공유하는 것이 나쁜지 여부에 관한 섹션에서는 아기와 침대를 공유하는 것과 관련하여 아기와 SIDS와의 수면과 관련된 복잡한 사실에 대한 결정적인 데이터가 없다고 언급합니다. 어머니는 다음과 같은 조언을 할 때 흡연자입니다.
아이가 흡연 엄마와 침대를 공유하면 위험이 증가합니다. 그러나 SIDS 발생률이 낮은 일부 국가에서는 침대가 자주 사용됩니다. 현재 베이비 케어에 관한 국제 연구를 통해이 복잡한 사실을 확인하기위한 연구가 진행되고 있습니다.
동일한 AEP 내에서 귀하의 모유 수유위원회가 콜레 초를 선택하지 않는 것으로 나타났습니다 (갑작스런 사망은 언급하지 않음). 그들은 아기가 부모 옆에있는 침대에서 자고있는 것은 의학적 문제가 아니라 개인적이고 문화적인 것이며 "선택의 자유"에 베팅한다고 확언합니다.
일부 가족은 침대를 어머니의 침대 옆에두고 다른 가족은 같은 침대에서 같이 자고 싶어하지만, 참을 수없는 부부도 있습니다. 모유 수유 또는 성격 형성에 대한 의무는 아니며 필수적인 것도 아닙니다. 잘하고 완벽하고 잘하지 않는 사람들에게는 그렇게하지 마십시오.
AEP 포털에서 제공하는 Sudden Infant Death 백서 (2003)에서 증후군과 콜레 초의 관계에 대한 몇 가지 언급이 있습니다. 이 기사에서와 같이 F. Camarasa Piquer는 스페인 소아과 학회 유아의 급사를 연구하고 예방하기위한 "작업반"의 코디네이터이다. 이 연구에서 "선진국의 갑작스러운 유아 사망 증후군의 진화. 스페인의 현재 상황"이라는 제목의 연구에서 SIDS를 콜레 초와 크게 관련시키는 수많은 조사가 있다고 주장합니다.
영아의 수면 자세 수면 자세와 SIDS 사이의 통계적으로 유의미한 연관성이 논란의 여지가없는 수많은 서지 데이터가 있습니다. 과도한 외함과 주변 열 (과열 또는 열 응력)에서도 마찬가지입니다. 또한 출산 전후에 어머니의 흡연 습관과 아이가 성인과 침대를 공유하게하십시오. "척추 자세"에서 자고있는 영아의 변화와 환경과 관련된 이전 요소의 회피는 불가피하게 SIDS로 인한 사망률의 감소를 동반했습니다. (7-8 페이지)
제목이 "영아 사망 증후군의 역학 (SMSL) "(백서의 4 장")은 아동의 성별과 관련된 위험 요소 중에서 담배를 피우는 경우 어머니와 침대를 공유하면 갑작스런 사망의 위험이 크게 증가하고, 아버지가 담배를 피우거나 매트리스가 너무 부드럽다면 그래도
어머니가 담배를 피우지 않아도 위험이 증가하지 않으면 모유 수유를 선호한다는 의미에서 보호 효과가있을 수 있으며 일부 저자에게는 어린이의 각성을 선호합니다. 어쨌든 현재 SIDS의 위험을 줄이기 위해 아이가 어머니와 함께 침대에서 자도록 권장하는 증거는 없습니다..
그러나 같은 기사에서 언급했듯이 부모와 같은 방에서 자면 위험이 줄어 듭니다.
우리가 볼 수 있듯이, 입장은 분명하지 않으며, 더 정확하고 광범위한 연구 만이 미래의 문제를 분명히 할 수 있습니다. 거의 매주 우리는 영아 돌연사 증후군에 관한 새로운 연구에 관해 이야기 할 수 있습니다. 우리가 페이지로 가져온 일부는 콜레 초가 어떻게 위험 요소가 될 수 있는지에 대해 이야기합니다. 다른 사람들은 그렇지 않다고 지적합니다.
그리고 곧 독자에게 새로운 데이터, 다른 저자의 결론 및 다른 조사를 계속 제공하여 검토 후 문제의 상태에 대한보다 완전한 (그리고 더 복잡한) 아이디어를 형성 할 수 있습니다. 콜레 초와 갑작스런 사망 사이의 다른 소아과의 관계는 어떤 관계입니까?.
