재발 낙태의 50 %를 담당하는 혈소판 : 왜 발생하는지와 치료 방법

임신의 20 ~ 30 %가 자연 유산으로 끝나고 15 %의 경우 유산이 다시 재발합니다. 재발중인 낙태 뒤에 숨어있는 원인은 여러 가지 일 수 있으며 그중에는 모체 혈액 응고 장애가 있습니다.

이 문제를 혈전증이라고하며, Clínica Universidad de Navarra와 Jiménez Díaz Foundation University Hospital에서 실시한 연구에 따르면 반복 낙태의 최대 50 %가 원인 일 수 있습니다.

우리는 설명한다 혈소판 장애는 무엇입니까, 왜 발생하고 어떻게 임신의 발달에 영향을 미치지 않도록 치료 하는가.

혈전증이란 무엇입니까?

혈전증은 혈액 응고 불균형 과 응고 경향이있는; 즉, 필요하지 않을 때 혈관 내부에서 응고를 형성하는 과장된 경향이있다. 이 혈전은 정맥, 동맥 및 태반 내부에 형성 될 수 있습니다.

이 장애는 조기 자연 유산, 재발 낙태, 자궁 내 태아 사망, 조기 분만 또는 자궁 내 성장 지연과 같은 임신 합병증의 위험 증가와 관련이 있습니다.

혈전증의 종류

  • 유전성 혈전증출생 순간부터 존재합니다. 이 혈전증은 일부 혈액 인자의 유전 적 변화 또는 일반적으로 혈전 형성으로부터 우리를 보호하는 일부 단백질의 감소로 특징 지어집니다.

유전 된 혈전증은 인자 V 라이덴의 변형, 인자 II 또는 프로트롬빈 20210 유전자의 돌연변이, 안티 트롬빈 결핍, 단백질 C 및 S이다.

  • 혈전증 획득. 이 그룹에서, 우리는자가 면역 기원의 항 인지질 증후군, 또는 활성화 된 단백질 C에 대한 일부 저항성을 발견한다.
아기와 그 이상에서 그는 희망을 잃지 않았으며 10 년 동안 임신과 낙태를 찾은 후 어머니가되는 꿈을 이룰 수있었습니다.

혈전증 장애는 어떻게 진단됩니까?

혈전증 검출 검사는 혈전 성 마커를 식별하는 특정 혈액 검사로 구성됩니다. 이러한 테스트는 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 여자가 있었다면 신체의 깊은 정맥에서 혈전증또는 응고가 폐로 진행될 때.

  • 네 여자 10 주 미만의 임신 2 회 이상 상실.

  • 네 여자 10 주 이상의 임신 1 회 이상.

  • 여자가 있다면 산과 합병증조산 또는 아기 성장 지연이있는 임신 등.

  • 여성이 자간전증, 자간전증 또는 태반의 분비를 보여준 경우

  • 여자가 선물하면 가족 역사 임신 중 혈전증 또는 합병증의 원인 및 임신 검색 프로그램

대부분의 경우thrombophilia 연구는 두 번 이상의 재발 한 자연 유산이 발생한 후에 수행됩니다. 그리고 전문가들은 여성이 이미 유산을 겪었을 때 다시 겪을 확률은 약 15 %이며, 이미 2 명 또는 2 명이 있다면 25 % 또는 30 %로 증가 할 것이라고 말합니다. 이전 낙태, 또는 여자가 40 세 이상인 경우 최대 60 %까지.

혈전증은 어떻게 치료됩니까?

혈소판의 의심이 확인되면 의사는 따라야 할 치료법을 확립 할 것이며, 아스피린은 저용량에서 가장 많이 사용되는 약물이며 저 분자량 헤파린 (LMWH), 매일 피하 주사해야합니다.

약물의 유형, 용량 및 치료 기간은 각각의 특정 경우에 따라 개별적으로 결정될 것이다.

혈전증이있는 임신 : 어떻게 발달합니까?

보통 혈전증 문제가있는 임산부는 임신 추적이 더 엄격합니다.보다 빈번한 임상 및 초음파 평가, 그리고 응고 상태를 관찰하기위한 지속적인 혈액 검사.

또한 이러한 유형의 임신은 일반적으로 산부인과 전문의.

아기 및 기타 분만 전의 마지막 건강 검진 : 구성 및 수행시기

헤파린은 태반 장벽을 통과하지 않으므로 아기에게 영향을 미치지 않습니다. 어머니는 주사 부위에서 빈번한 합병증이 발생합니다.드물게 골다공증의 위험이 증가하고 출혈의 위험이 증가하며 혈소판 수가 감소합니다.

각 사례를 독립적으로 평가해야하지만 이상적으로는 경막 외 마취 투여 24 시간 전에 헤파린 치료 중단경막 하 혈종의 위험을 피하기 위해. 따라서 여성이 경막 외로 출산하기로 결정한 경우 분만 일정을 계획해야합니다.

헤파린 치료는 분만 또는 제왕 절개 후 6 주 더 재개됩니다. 분만 기간 동안 어머니의 위험이 증가합니다 깊은 정맥 혈전증으로 고통

전문가들은 적절한 치료를 받고 초기에 혈전증을 앓고있는 임산부의 85-90 %가 합병증없이 완전한 임신을 할 수 있다고 말합니다.

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